头部脂溢性皮炎可通过抗真菌洗剂、局部糖皮质激素、口服抗组胺药、光疗等方式治疗。头部脂溢性皮炎通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传易感性等原因引起。
1、抗真菌洗剂:酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂可抑制马拉色菌繁殖,每周使用2-3次能缓解头皮红斑和脱屑,需配合温水冲洗避免刺激。
2、局部糖皮质激素:氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏适用于急性炎症期,短期使用可减轻瘙痒和红肿,长期使用可能导致皮肤萎缩。
3、口服抗组胺药:氯雷他定或西替利嗪能缓解剧烈瘙痒症状,适用于夜间搔抓影响睡眠者,可能出现口干嗜睡等副作用。
4、窄谱中波紫外线:311nm紫外线照射可调节局部免疫反应,每周2-3次治疗对顽固性病例有效,需注意照射后皮肤干燥防护。
日常应避免抓挠头皮,减少高糖高脂饮食摄入,选择无硅油洗发产品,症状持续加重需皮肤科就诊评估是否合并银屑病或特应性皮炎。