宝宝阴囊不对称(俗称蛋蛋一边大一边小)多数属于正常生理现象,常见原因有鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸发育差异及隐睾症等。
1. 鞘膜积液鞘状突未闭合导致液体聚集,表现为单侧阴囊无痛性肿大,透光试验阳性。多数2岁前自行吸收,持续存在需小儿外科评估是否需穿刺抽液或手术。
2. 腹股沟斜疝肠管坠入阴囊形成可复性包块,哭闹时增大,安静时缩小。家长需避免宝宝剧烈哭闹,发现嵌顿(包块变硬、呕吐)需立即急诊手术复位。
3. 睾丸发育差异双侧睾丸体积差异在1-2ml内属正常,可能与血供、激素水平有关。建议家长定期观察,若差异持续增大需超声排查肿瘤等病变。
4. 隐睾症睾丸未降入阴囊可能伴发育不良,需在6-12月龄前通过激素或睾丸固定术干预,避免影响生育功能。家长自查时注意触摸不到睾丸应及时就医。
日常避免过度挤压阴囊,洗澡时注意对比双侧变化,发现红肿、硬结或大小差异急剧增大时需至小儿泌尿外科就诊。