CA125偏高可能与妊娠期生理性升高、卵巢良性病变、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤等因素有关,可通过定期复查、对症治疗、专科会诊等方式处理。
1. 妊娠生理变化妊娠期间胎盘组织可分泌CA125导致指标轻度升高,属于正常现象。建议每4周复查肿瘤标志物,配合超声监测胎儿发育,无须特殊治疗。
2. 卵巢良性病变妊娠合并卵巢黄体囊肿或浆液性囊腺瘤可能导致CA125升高,通常伴随下腹隐痛。可通过低剂量地屈孕酮、黄体酮注射液等药物保胎,并定期进行盆腔超声检查。
3. 子宫内膜异位症异位病灶活动可能引起CA125异常,多伴有痛经加重。妊娠期以保守观察为主,必要时使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,分娩后可考虑腹腔镜手术治疗。
4. 妇科恶性肿瘤卵巢癌等疾病可能导致CA125显著升高,可能伴随盆腔包块或阴道出血。需通过增强MRI明确诊断,由产科与肿瘤科联合制定个体化治疗方案。
妊娠期CA125监测需结合孕周动态评估,避免剧烈运动,保证优质蛋白和维生素摄入,出现腹痛或阴道流血应立即就医。