老人慢性胆囊炎多数情况不严重,但可能因胆囊结石、反复炎症刺激、细菌感染、胆囊功能退化等因素导致病情加重。
1、胆囊结石胆囊结石阻塞胆管可能引发急性发作,表现为右上腹剧痛、发热。可通过熊去氧胆酸、消炎利胆片等药物缓解,严重时需胆囊切除术。
2、炎症刺激长期慢性炎症导致胆囊壁增厚,可能出现腹胀、消化不良。建议低脂饮食,配合茴三硫、胆舒胶囊等利胆药物控制炎症。
3、细菌感染肠道细菌逆行感染可诱发胆管炎,伴随黄疸、寒战。需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗,必要时行胆汁引流。
4、功能退化老年胆囊收缩功能减退易致胆汁淤积,加重炎症。可服用鹅去氧胆酸改善胆汁代谢,同时补充消化酶帮助脂肪吸收。
建议老年患者定期超声检查,避免高胆固醇饮食,急性发作时及时就医。多数通过药物和饮食管理可控制病情发展。