输卵管积水可能影响怀孕,治疗难度与积水程度有关,轻度积水通过药物治疗、物理治疗等方式较易改善,中重度积水可能需要手术治疗。
1、药物治疗轻度输卵管积水可使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑控制感染,配合活血化瘀中药如桂枝茯苓胶囊、少腹逐瘀颗粒促进积液吸收。
2、物理治疗短波理疗、中药灌肠等物理方式有助于改善局部血液循环,促进炎症消退,适用于无明显粘连的积水患者。
3、介入治疗输卵管造影同时行导丝疏通术或宫腔镜下插管通液术,适合近端输卵管阻塞导致的积水,创伤较小。
4、手术治疗腹腔镜下输卵管造口术或切除术适用于严重积水、输卵管功能丧失者,术后需评估是否需辅助生殖技术助孕。
备孕期间应避免盆浴和剧烈运动,定期复查超声监测积水情况,治疗后建议通过输卵管造影评估通畅度再计划妊娠。