帕金森病症状加重可通过调整药物、康复训练、手术治疗、心理干预等方式控制。病情进展通常与多巴胺能神经元持续退化、药物疗效减退、并发症出现、精神心理因素等有关。
1、调整药物增加左旋多巴制剂剂量或联用多巴胺受体激动剂如普拉克索,MAO-B抑制剂如司来吉兰可改善运动症状。药物调整需在神经科医生指导下进行。
2、康复训练进行步态训练、平衡练习、语言康复等物理治疗,帮助维持运动功能。太极拳和水中运动等低强度锻炼有助于延缓肌强直进展。
3、手术治疗中晚期患者可考虑脑深部电刺激术或苍白球毁损术,适用于药物疗效显著减退且无严重认知障碍者。需严格评估手术适应证。
4、心理干预抑郁焦虑会加速病情恶化,认知行为疗法联合抗抑郁药物如舍曲林可改善情绪。家属应参与心理支持,建立积极治疗环境。
日常保持规律作息,摄入富含维生素E和欧米伽3脂肪酸的食物,使用防滑垫等居家安全改造有助于提高生活质量。定期复诊评估病情变化。