没有高血压也可能得脑动脉硬化,主要与遗传因素、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素有关。脑动脉硬化是动脉壁增厚、弹性减退的慢性病变,可能引发脑供血不足或脑卒中。
1、遗传因素:家族中有脑动脉硬化病史的人群患病概率较高,可能与基因缺陷导致脂质代谢异常有关。建议定期进行颈动脉超声检查,可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普罗布考等调脂药物。
2、糖尿病:长期高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程。患者常伴有多饮多尿、视力模糊等症状。需严格控制血糖,可使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物。
3、高脂血症:血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积在血管壁形成斑块。表现为黄色瘤、角膜老年环等。除药物治疗外,需低脂饮食并加强运动,常用药物包括非诺贝特、依折麦布、匹伐他汀。
4、吸烟:烟草中的尼古丁会直接损伤血管内膜,导致血管痉挛和炎症反应。戒烟是首要干预措施,同时可配合维生素E、阿司匹林、氯吡格雷等药物改善血管功能。
日常需保持低盐低糖饮食,每周进行有氧运动,40岁以上人群建议每年检查血脂和颈动脉超声。出现头晕、记忆力减退等症状应及时就医。