水痘患儿持续发热超过半个月可能由继发细菌感染、免疫异常、药物反应或并发症引起,需通过抗病毒治疗、对症退热、感染控制和并发症管理等方式干预。
1. 继发感染:皮肤抓挠导致细菌感染是常见诱因,表现为高热不退、脓疱增多。家长需保持患儿指甲清洁,局部使用莫匹罗星软膏,必要时口服头孢克洛等抗生素。
2. 免疫异常:免疫功能低下患儿易出现病程延长,可能伴随淋巴结肿大。建议家长监测体温变化,遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒,避免使用糖皮质激素类药物。
3. 药物反应:不当使用退热药可能掩盖病情。家长需按医嘱使用布洛芬混悬液,禁止交替使用不同退热药,发热期间保证每日饮水量不少于1000毫升。
4. 并发症:肺炎或脑炎等并发症会导致发热迁延,出现气促或嗜睡需立即就医。静脉注射更昔洛韦联合丙种球蛋白是重症常用方案,需住院治疗。
患儿应穿着纯棉衣物减少摩擦,饮食选择绿豆粥、梨汁等清热食材,体温超过38.5摄氏度时采用温水擦浴,所有治疗均须在儿科医生指导下进行。