中度ST段压低多数情况提示心肌缺血,但需结合临床症状评估严重程度。ST段压低可能由冠状动脉狭窄、心肌炎、电解质紊乱、药物影响等原因引起。
1、冠状动脉狭窄冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,心肌供血不足引发ST段压低,常伴随胸痛、气促。需进行冠脉造影评估,药物可选用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀。
2、心肌炎病毒感染或自身免疫反应损伤心肌细胞,心电图表现为ST段压低,多有心悸、乏力症状。治疗包括卧床休息,药物可用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C。
3、电解质紊乱低钾血症或低镁血症影响心肌电活动,导致ST段非特异性改变,可能伴肌无力、心律失常。需静脉补充电解质,口服氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁。
4、药物影响洋地黄类或抗心律失常药物可能引起ST段压低,通常无典型症状。需调整用药方案,定期复查心电图监测变化。
建议完善运动负荷试验或心脏超声检查,日常避免剧烈运动和高脂饮食,出现持续胸痛立即就医。