宫腔粘连的症状主要有月经量减少、闭经、周期性腹痛、不孕等。症状按早期表现到终末期排列,可能伴随妊娠并发症。
1、月经量减少子宫内膜受损导致经血排出受阻,表现为月经周期正常但经量明显减少,严重时仅有点滴出血。可能与既往宫腔操作史有关,需通过超声或宫腔镜检查确诊。
2、闭经宫腔完全粘连时出现继发性闭经,子宫内膜基底层破坏导致无周期性脱落。常发生于多次人工流产或清宫术后,需结合激素水平评估卵巢功能。
3、周期性腹痛经血无法排出引发宫腔积血,表现为月经期下腹坠胀痛且逐渐加重。可能合并宫颈管粘连,疼痛程度与积血量呈正相关。
4、不孕或流产粘连组织阻碍受精卵着床,导致原发或继发不孕,妊娠后易发生胚胎停育或复发性流产。中重度粘连患者自然妊娠概率显著降低。
出现上述症状建议尽早就诊妇科,通过宫腔镜手术分离粘连,术后可放置宫内节育器或使用雌激素促进内膜修复。