肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛门周围红肿疼痛、分泌物渗出等症状。
1、肛周脓肿肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后形成瘘管。急性期需切开引流,慢性期可选择挂线疗法或瘘管切除术,常用药物包括头孢克肟胶囊、甲硝唑片、莫匹罗星软膏。
2、克罗恩病肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管。需控制原发病活动,使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等药物,严重者需行肠段切除术。
3、结核感染结核分枝杆菌感染导致特异性炎症,形成迂曲瘘管。需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片三联用药。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤导致异常通道。需手术清除坏死组织并修复创面,术后可配合康复新液湿敷、云南白药胶囊口服促进愈合。
保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,出现肛周肿痛应及时就医明确诊断。