肛瘘症状主要表现为肛周肿痛、分泌物渗出、瘙痒及反复感染,发展过程可分为早期红肿、进展期流脓、终末期瘘管形成三个阶段。
1、肛周肿痛早期肛瘘患者常出现肛周持续性胀痛或跳痛,排便时加重,可能伴随局部硬结。轻度疼痛可通过温水坐浴缓解,若形成脓肿需行切开引流术。
2、分泌物渗出进展期瘘管外口会排出脓性、血性或黏液性分泌物,导致内裤污染。渗出物刺激皮肤可能引发皮炎,需定期清洁并外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、瘙痒不适分泌物长期刺激肛周皮肤可导致剧烈瘙痒,抓挠可能加重炎症。建议使用高锰酸钾溶液坐浴,严重者可短期涂抹氢化可的松乳膏缓解症状。
4、反复感染终末期瘘管未根治时可能反复急性发作,出现发热、乏力等全身症状。需手术切除瘘管,术前可口服头孢克肟或左氧氟沙星控制感染。
日常应保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,饮食需增加膳食纤维摄入预防便秘。出现肛周肿痛持续不缓解或发热时需及时就医。