肺纤维化可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式治疗。肺纤维化通常由环境暴露、药物副作用、自身免疫疾病、特发性因素等原因引起。
1、抗纤维化药物吡非尼酮可减缓肺功能下降,尼达尼布能抑制纤维化进展,乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。药物需在呼吸科医生指导下使用,定期监测肝功能。
2、氧疗长期家庭氧疗改善低氧血症,移动式氧气浓缩机提高活动耐力。血氧饱和度低于90%时建议持续吸氧,每日使用时间超过15小时效果更佳。
3、肺康复训练腹式呼吸训练增强膈肌力量,踏步机锻炼改善运动耐力,呼吸操预防胸廓僵硬。每周3次专业指导训练,配合居家练习效果显著。
4、肺移植终末期患者考虑单肺或双肺移植,术后需终身服用免疫抑制剂。移植后5年生存率约50%,需严格评估心肺功能及合并症情况。
患者应避免接触粉尘烟雾,保证优质蛋白摄入,接种肺炎疫苗和流感疫苗,每3个月复查高分辨率CT评估病情进展。