丙氨酸氨基转移酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起,可通过护肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,可能伴随乏力、右上腹不适。建议控制体重并减少高脂食物摄入,医生可能开具水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,常见食欲减退、黄疸。需进行抗病毒治疗,临床常用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等药物。
3、药物性肝损伤抗生素或解热镇痛药等肝毒性药物导致,可能伴有皮疹、发热。应立即停用可疑药物,医生可能选用谷胱甘肽、双环醇、熊去氧胆酸等保肝药物。
4、自身免疫性肝炎免疫系统异常攻击肝细胞,常见关节痛、皮肤瘙痒。需采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如泼尼松、硫唑嘌呤等。
建议避免饮酒并定期复查肝功能,适量补充优质蛋白和维生素B族,急性升高超过正常值3倍或持续异常需及时肝病科就诊。