丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝脏脂肪堆积,可能伴随乏力、右上腹不适。治疗以减重和饮食调整为主,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,常伴黄疸、食欲减退。需抗病毒治疗,可用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液。
3、酒精性肝病长期过量饮酒损伤肝细胞,可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣。首要措施为戒酒,可配合使用谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸肠溶片、双环醇片。
4、药物性肝损伤某些抗生素、抗结核药或中草药导致肝酶异常,可能伴皮疹、发热。需停用可疑药物,必要时使用还原型谷胱甘肽注射液、熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片。
建议避免饮酒和高脂饮食,定期复查肝功能指标,若持续升高需完善超声、病毒学检查等明确诊断。