肺癌筛查和诊断主要关注肿瘤标志物、影像学检查、病理学检查、基因检测四项指标。
1、肿瘤标志物:血清癌胚抗原和细胞角蛋白19片段是常用标志物,数值异常需结合其他检查综合判断。
2、影像学检查:低剂量螺旋CT能发现早期肺结节,PET-CT可评估肿瘤代谢活性与转移情况。
3、病理学检查:通过支气管镜或穿刺获取组织标本,进行病理分型确诊,包括小细胞癌与非小细胞癌。
4、基因检测:EGFR/ALK/ROS1等驱动基因检测可指导靶向治疗,PD-L1检测有助于免疫治疗方案选择。
建议高危人群每年进行低剂量CT筛查,发现异常指标应及时到胸外科或肿瘤科就诊,结合多项检查结果综合评估。