肝癌血液检查的重要指标主要有甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能酶学指标、病毒性肝炎标志物。
1、甲胎蛋白:甲胎蛋白是肝癌特异性较高的肿瘤标志物,数值超过400微克/升需高度警惕,需结合影像学检查明确诊断。
2、异常凝血酶原:异常凝血酶原在维生素K缺乏或肝癌患者中升高,对甲胎蛋白阴性肝癌有补充诊断价值,常与甲胎蛋白联合检测。
3、肝功能酶学:谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高提示可能存在胆道梗阻或肝内占位。
4、肝炎标志物:乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体等检测可明确病毒性肝炎感染状态,乙肝病毒DNA载量检测有助于评估病毒复制活跃度。
建议高危人群每6个月进行一次血清学联合超声检查,发现指标异常应及时完善增强CT或磁共振等影像学检查。