产妇产后通常可以接受痔疮切除手术,但需根据产后恢复情况、痔疮严重程度、哺乳需求及麻醉风险评估综合决定。
1、产后恢复评估顺产产妇建议产后6周待盆底肌恢复后再评估手术,剖宫产产妇需结合切口愈合情况。产后早期手术可能增加出血风险。
2、痔疮分期判断Ⅲ-Ⅳ度痔疮伴嵌顿或大出血需优先考虑手术,Ⅰ-Ⅱ度可先尝试保守治疗。产后痔疮多与妊娠期静脉受压有关,部分产后可自行缓解。
3、哺乳期用药安全手术需使用麻醉药物和术后抗生素,部分药物可能通过乳汁分泌。非紧急手术建议哺乳期结束后进行,紧急手术需暂停哺乳。
4、麻醉方式选择局部麻醉对哺乳影响较小但仅适用于小范围切除,椎管内麻醉需评估产后脊柱变化,全身麻醉需暂停哺乳。
术后保持会阴清洁,增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,出现发热或异常出血需及时复诊。