慢性荨麻疹可能与细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等因素有关。感染因素诱发荨麻疹的机制主要涉及免疫系统异常激活和炎症介质释放。
1、细菌感染:链球菌或幽门螺杆菌感染可能导致免疫复合物沉积,引发肥大细胞脱颗粒。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林,同时配合抗组胺药氯雷他定控制风团发作。
2、病毒感染:乙型肝炎病毒或EB病毒等持续感染可刺激机体产生自身抗体。建议进行抗病毒治疗如恩替卡韦,联合第二代抗组胺药西替利嗪缓解瘙痒症状。
3、寄生虫感染:蛔虫或血吸虫感染可诱发IgE介导的超敏反应。需进行驱虫治疗如阿苯达唑,严重者可短期使用糖皮质激素泼尼松控制急性发作。
4、自身免疫病:甲状腺炎或系统性红斑狼疮等疾病常伴发慢性荨麻疹。需治疗原发病如使用左甲状腺素,顽固性病例可考虑生物制剂奥马珠单抗。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息,避免过度劳累诱发免疫力紊乱,急性发作期记录饮食日记排查可疑致敏原。