肺炎退烧后咳嗽加重可能由炎症未完全消退、气道高反应性、继发感染、痰液排出刺激等原因引起,可通过止咳化痰药物、抗感染治疗、雾化吸入、气道护理等方式缓解。
1、炎症未消肺部炎症持续刺激支气管黏膜,退烧后免疫反应增强导致咳嗽反射敏感。可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
2、气道高反应病毒感染后气道黏膜损伤引发暂时性支气管痉挛,表现为干咳或刺激性咳嗽。建议使用布地奈德混悬液雾化吸入,配合孟鲁司特钠咀嚼片降低气道敏感性。
3、继发感染可能合并细菌或支原体等病原体感染,表现为痰量增多或黄脓痰。需完善血常规和痰培养检查,根据结果选择阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛缓释片等抗生素。
4、排痰刺激恢复期纤毛运动功能恢复加速痰液排出过程,咳嗽是正常清除机制。可适当增加饮水量,配合叩背排痰帮助气道分泌物引流。
咳嗽加重期间应避免辛辣刺激饮食,保持室内空气湿润,若出现呼吸急促或咯血需立即复诊评估肺部情况。