踝关节骨折术后功能恢复可通过被动活动、主动训练、负重练习、器械辅助等方式逐步进行。康复过程需根据骨折愈合阶段调整强度,避免过早负重或过度活动。
1、被动活动:术后早期由康复师或家属帮助进行踝关节背伸跖屈活动,防止关节僵硬。动作需轻柔缓慢,每日重复进行,每次活动范围以无痛为限。
2、主动训练:骨折初步愈合后尝试自主踝泵运动,通过收缩小腿肌肉带动关节活动。可进行字母书写训练,用足尖在空中描绘字母轨迹,增强关节控制力。
3、负重练习:影像学确认骨痂形成后开始部分负重,初期借助拐杖分担体重。从脚尖点地过渡到全足着地,逐步增加负重比例至完全弃拐行走。
4、器械辅助:使用弹力带进行抗阻训练增强肌力,平衡垫改善本体感觉。后期可通过固定自行车、踏步机等设备重建运动协调性。
康复期间需定期复查评估骨折愈合情况,配合冷敷缓解肿胀,夜间使用支具保持功能位。饮食注意补充钙质与优质蛋白,避免吸烟饮酒影响骨愈合。