肺纤维灶多数情况下无须特殊治疗,是否需要干预主要取决于纤维灶大小、症状表现以及基础疾病等因素。
1、无症状小病灶体检发现的微小纤维灶若无咳嗽、呼吸困难等症状,通常定期随访即可,可能与既往肺部感染或轻微损伤有关。
2、合并基础疾病伴随慢阻肺、间质性肺病等基础疾病时,需针对原发病治疗,可能与长期炎症刺激导致肺组织修复异常有关。
3、进行性扩大随访中发现纤维灶范围扩大或密度增高,需进一步排查结核、尘肺等病因,必要时进行抗纤维化治疗。
4、呼吸功能受损出现明显气促、血氧下降等症状时,可能与纤维灶累积关键肺区有关,需评估是否需氧疗或肺康复治疗。
建议每6-12个月复查胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动有助于维持肺功能。