癫痫灶的定位方法主要有脑电图检查、影像学检查、神经心理学评估、颅内电极监测四种方式。
通过头皮或颅内电极记录异常放电,发作期脑电图对癫痫灶定位最具价值,可明确异常放电起始部位。
磁共振成像能发现海马硬化、皮质发育不良等结构异常,功能磁共振和PET-CT可辅助定位代谢异常区域。
通过认知功能测试判断脑功能区损害情况,结合其他检查结果综合推断癫痫灶位置。
对于难治性癫痫,需手术植入电极精确定位致痫区,这是术前评估的金标准。
癫痫灶定位需要多学科团队协作,结合临床表现与检查结果综合判断,建议患者在癫痫专科中心进行系统评估。