风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、物理治疗等方式治疗。风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传易感性、免疫异常、环境因素、内分泌紊乱等原因有关。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物可缓解关节疼痛和肿胀。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于轻中度症状。使用期间需监测胃肠反应,避免与其他抗凝药物联用。
2、抗风湿药甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片能延缓关节破坏进程。这类药物需长期规律服用,起效较慢但可改善疾病预后。用药期间应定期检查肝肾功能,妊娠期女性须严格禁用。
3、糖皮质激素醋酸泼尼松片、地塞米松片用于急性发作期短期控制炎症。激素能快速抑制免疫反应,但长期使用可能导致骨质疏松和感染风险增加。建议采用最小有效剂量,避免突然停药。
4、生物制剂阿达木单抗注射液、依那西普注射液靶向抑制肿瘤坏死因子等炎症介质。适用于传统药物治疗无效的中重度患者,需皮下或静脉给药,治疗前需筛查结核等潜伏感染。
5、物理治疗超短波治疗、中药熏蒸可改善局部血液循环,缓解晨僵症状。建议联合关节功能锻炼,如游泳、太极拳等低冲击运动,维持关节活动度。急性期需减少负重,缓解期可逐步增加康复训练强度。
风湿性关节炎患者需注意防寒保暖,避免潮湿环境。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的鱼类、豆制品、新鲜蔬菜水果,限制高嘌呤食物摄入。建议每3-6个月复查关节超声或X线,评估病情进展。日常可使用辅助器具减轻关节负担,保持适度有氧运动有助于改善整体功能状态。