鱼鳞病可能由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、代谢异常、免疫紊乱等原因引起,可通过保湿护理、药物外用、口服维A酸类药物、光疗等方式治疗。
1、遗传因素鱼鳞病约半数病例与基因突变有关,表现为常染色体显性或隐性遗传。建议使用含尿素、乳酸的外用乳膏改善角质代谢,遗传性病例需长期随访。
2、屏障功能障碍皮肤脂质合成减少导致水分流失加剧,表现为干燥脱屑。日常需避免过度清洁,使用含神经酰胺的保湿剂修复屏障,严重时配合他克莫司软膏。
3、代谢异常维生素A代谢障碍或甲状腺功能异常可能诱发获得性鱼鳞病,常伴随毛发稀疏。需纠正原发疾病,局部使用水杨酸软膏,口服阿维A胶囊需监测肝功能。
4、免疫紊乱自身免疫性疾病或恶性肿瘤可能伴发鱼鳞病样皮损,表现为顽固性鳞屑。需治疗原发病,短期使用糖皮质激素乳膏,窄谱UVB光疗有助于缓解症状。
患者应避免热水烫洗和碱性洗涤剂,冬季加强保湿,选择纯棉衣物减少摩擦,合并感染时需及时就医。