男性雌激素水平升高可通过生活方式调整、药物治疗、病因治疗、手术干预等方式改善,多数情况下治疗效果良好。雌激素升高可能与肥胖、肝脏疾病、睾丸疾病、药物因素等原因有关。
1、生活方式调整减重和规律运动可降低脂肪组织对雄激素的转化,减少酒精摄入有助于减轻肝脏代谢负担,建议每周进行中等强度运动。
2、药物治疗芳香化酶抑制剂如阿那曲唑可阻断雄激素向雌激素转化,选择性雌激素受体调节剂如他莫昔芬可拮抗雌激素作用,促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能。
3、病因治疗肝硬化可能导致雌激素代谢障碍,通常伴随肝掌、蜘蛛痣等症状;睾丸肿瘤可能分泌雌激素,多表现为乳房发育、睾丸肿块。需针对原发病进行治疗。
4、手术干预睾丸肿瘤患者可能需行睾丸切除术,严重男性乳房发育症患者可考虑乳房成形术,手术决策需综合评估获益与风险。
保持均衡饮食,限制豆制品等植物雌激素摄入,定期监测激素水平变化,出现持续乳房胀痛或性功能障碍应及时就医复查。