夫妻双方均确诊梅毒时禁止无保护性行为,必须严格采取防护措施并完成规范治疗。主要风险包括交叉感染加重病情、血清固定现象延迟康复、母婴垂直传播、合并其他性传播疾病。
1、交叉感染未治愈期间同房会导致病原体交换,使双方梅毒螺旋体载量反复波动。需同步进行青霉素治疗,直至血清学检测转阴。
2、血清固定反复暴露可能引发血清学指标长期不转阴。建议每月复查快速血浆反应素试验与非螺旋体抗原试验,直至滴度持续下降。
3、母婴传播妊娠期活动性感染可能导致死胎或先天梅毒。孕前需完成治疗并维持血清学阴性状态超过1年,孕期需加强血清监测。
4、合并感染梅毒患者易合并HIV等性传播疾病。建议进行全套性病筛查,使用避孕套可降低多重感染风险但无法完全阻断梅毒传播。
治疗期间应分室居住,避免体液接触,双方衣物需分开消毒,完成疗程后经专科医生评估确认无传染性方可恢复亲密行为。