甲状腺癌全切还能保留甲状旁腺吗
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患上了甲状腺癌，现在病情比较严重，医生建议我做全切手术。甲状腺癌全切还能保留甲状旁腺吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
甲状腺癌全切手术中通常可以保留甲状旁腺，具体取决于肿瘤位置、手术范围及甲状旁腺血供情况，主要影响因素有肿瘤侵犯程度、术者操作技术、术中快速病理评估、甲状旁腺自体移植可行性。
1、肿瘤侵犯程度若肿瘤未侵犯甲状旁腺区域，外科医生会尽量原位保留甲状旁腺。当肿瘤紧贴或包裹甲状旁腺时，可能需切除受累腺体。
2、术者操作技术精细被膜解剖技术可提高甲状旁腺识别率和保留成功率，经验丰富的外科医生能将甲状旁腺损伤概率降低。
3、术中快速病理通过术中冰冻切片确认甲状旁腺组织，避免误切。若发现甲状旁腺意外切除，可立即进行自体移植。
4、自体移植可行性无法原位保留的甲状旁腺可移植至胸锁乳突肌或前臂肌肉，移植后多数能恢复功能，但存在暂时性低钙血症风险。
术后需定期监测血钙和甲状旁腺激素水平，出现手足麻木等低钙症状应及时补钙，长期需维生素D制剂辅助钙吸收。
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