麦氏点痛不一定是阑尾炎。麦氏点压痛可能由阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石、女性盆腔疾病等多种原因引起。
1、阑尾炎阑尾炎是麦氏点痛的常见原因,典型表现为转移性右下腹痛,可能伴随发热、恶心呕吐。需通过血常规、超声等检查确诊,治疗包括抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑,或阑尾切除术。
2、肠系膜淋巴结炎儿童及青少年多见,常继发于上呼吸道感染,表现为右下腹持续性隐痛,超声可见淋巴结肿大。治疗以抗感染为主,如阿莫西林克拉维酸钾,家长需注意患儿体温变化。
3、输尿管结石右侧输尿管下段结石可放射至麦氏点,典型症状为阵发性绞痛伴血尿。可通过尿常规、CT确诊,药物选择双氯芬酸钠、坦索罗辛,必要时行体外碎石。
4、盆腔疾病女性需警惕右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等,可能表现为麦氏点区域疼痛,伴随月经异常或阴道分泌物增多。需妇科检查及超声鉴别,治疗根据病因选择抗生素或手术。
出现麦氏点压痛建议禁食并尽早就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,完善腹部触诊、影像学等检查明确诊断。