全喉切除术后颈部遗留的永久性造口称为气管造瘘口,是呼吸通道重建的关键结构,需通过规范化护理、发音训练、感染防控及定期复查等方式维护功能。
1、气道护理每日用生理盐水清洁造瘘口周围皮肤,避免分泌物结痂堵塞,可使用人工鼻保持气道湿润,防止干燥刺激引发咳嗽。
2、发音康复通过食管发音训练或电子喉辅助发声,术后3-6个月是语言功能重建黄金期,需在言语治疗师指导下进行系统性训练。
3、感染预防造瘘口直接连通下呼吸道,须避免接触粉尘、烟雾等刺激物,淋浴时用防水贴保护,出现红肿渗液需及时就医排查感染。
4、生活适应选择高领衣物遮挡造瘘口,游泳需佩戴专用防护装置,居家保持空气湿度40%-60%,外出随身携带造瘘口护理包应急。
术后需终身携带医疗警示卡,每3个月复查喉镜评估吻合口状况,均衡饮食补充优质蛋白促进组织修复,避免剧烈运动导致气道压力骤变。