高血压引起的心脏病可通过生活方式调整、降压药物治疗、心脏保护药物、手术治疗等方式干预。长期高血压可能导致冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌肥厚等心脏病变。
1、生活方式调整减少钠盐摄入至每日低于5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下。
2、降压药物治疗遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药物,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病或肾病者需降至130/80毫米汞柱。
3、心脏保护药物根据心脏病变类型选用阿司匹林抗血小板,阿托伐他汀调脂,或培哚普利改善心肌重构。需定期监测肝肾功能和肌酸激酶。
4、手术治疗严重冠状动脉狭窄需行支架植入或搭桥手术,瓣膜病变需瓣膜修复/置换,终末期心力衰竭可考虑心脏移植。
建议每日监测血压和心率,每3-6个月复查心脏超声和动态心电图,出现胸痛气促立即就医。保持低脂低盐饮食和规律作息有助于病情控制。