跟骨骨折后遗症可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。跟骨骨折后遗症通常由创伤性关节炎、肌腱粘连、畸形愈合、慢性疼痛等原因引起。
1、康复训练:早期进行踝关节活动度训练和肌力锻炼,有助于改善关节僵硬和肌肉萎缩。可进行踝泵运动、抗阻训练等,需在康复师指导下循序渐进。
2、物理治疗:超声波、冲击波等物理疗法可缓解软组织粘连和局部炎症。热敷有助于改善血液循环,冷敷适用于急性肿胀期疼痛控制。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解慢性疼痛,硫酸氨基葡萄糖可能有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。
4、手术治疗:严重畸形愈合需行跟骨截骨矫形术,创伤性关节炎晚期可能需关节融合术。手术适应证需严格评估骨折愈合情况和功能受限程度。
建议保持合理体重减轻足部负荷,选择软底减震鞋,避免长时间站立行走。定期复查X线评估骨折愈合进展,出现持续疼痛或活动障碍应及时就医。