跟骨骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、功能锻炼等方式保守治疗。适用于无移位或轻度移位骨折,需结合影像学评估选择方案。
1、石膏固定采用短腿石膏固定4-6周,保持踝关节中立位。固定期间需定期复查X线观察骨折对位情况,避免过早负重。
2、支具保护可拆卸步行靴提供渐进性负重支持,允许早期关节活动。需配合足弓垫分散压力,使用周期约8-12周。
3、药物治疗疼痛期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重肿胀时联合迈之灵片改善微循环。
4、功能锻炼拆除固定后逐步进行踝泵运动、跟腱牵拉等康复训练,配合超声波治疗促进骨痂形成。
治疗期间保持高钙饮食,适量补充维生素D,避免跳跃跑动等冲击性动作,定期随访至骨折线完全消失。