右手大拇指狭窄性腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭注射等方式治疗,严重者需手术松解腱鞘。
1、休息制动减少拇指活动,使用支具固定关节,避免重复性抓握动作。急性期冷敷有助于缓解肿胀疼痛。
2、物理治疗超声波治疗或蜡疗可促进局部血液循环,热敷后配合轻柔牵拉训练改善肌腱滑动功能。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症,严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠贴剂。
4、封闭注射局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液,需严格无菌操作,同一部位每年注射不超过3次。
日常避免拇指过度用力,可做握拳伸展练习。若保守治疗3个月无效或频繁复发,建议骨科评估手术指征。