腰椎间盘突出并有椎管狭窄怎么办
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腰椎间盘突出并有椎管狭窄怎么办
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腰椎间盘突出合并椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由长期劳损、退行性变、外伤、先天发育异常等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰及负重活动，减轻神经压迫和炎症反应。
2、物理治疗牵引治疗可扩大椎间隙减轻压迫，超短波等理疗能改善局部血液循环，推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松消除神经根水肿。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾综合征时，需行椎间盘切除或椎管扩大成形术，微创椎间孔镜手术创伤较小恢复较快。
日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，控制体重减少腰椎负荷，寒冷季节注意腰部保暖防止症状加重。
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