肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。肌无力通常由神经肌肉接头传递障碍、自身免疫异常、胸腺病变、感染等因素引起。
1、胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度,改善肌无力症状。常用药物包括溴吡斯的明、新斯的明、安贝氯铵,需监测药物过量导致的胆碱能危象。
2、免疫调节治疗针对自身免疫异常进行干预,糖皮质激素如泼尼松可抑制异常抗体产生,免疫抑制剂如环孢素与他克莫司适用于难治性病例,可能伴随感染风险增加。
3、胸腺切除术合并胸腺瘤或胸腺增生患者需手术切除胸腺组织,术后可能需联合免疫治疗,手术并发症包括纵隔出血与膈神经损伤。
4、血浆置换通过置换清除血液中异常抗体快速缓解重症肌无力危象,疗效维持时间较短,常需配合静脉注射免疫球蛋白治疗。
患者应保持规律作息避免过度疲劳,高蛋白饮食有助于维持肌肉功能,病情变化时需及时复诊调整治疗方案。