急性鼻窦炎可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂、黏液溶解剂、手术治疗等方式治疗。急性鼻窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的急性鼻窦炎通常需要抗生素治疗。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。抗生素能够有效杀灭病原菌,缓解鼻窦黏膜的炎症反应。使用抗生素时需严格遵医嘱,完成整个疗程以避免耐药性产生。对于青霉素过敏者,可选用大环内酯类抗生素替代。
2、鼻腔冲洗生理盐水鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。可使用专用洗鼻器配合等渗盐水进行冲洗,每日2-3次。这种方法安全无副作用,特别适合儿童和孕妇使用。长期坚持鼻腔冲洗还能预防鼻窦炎复发。
3、糖皮质激素鼻喷剂糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部用糖皮质激素能有效减轻鼻黏膜炎症和水肿。这类药物直接作用于鼻腔,全身吸收少,副作用较小。使用时应正确掌握方法,避免长期大剂量使用导致鼻黏膜萎缩。
4、黏液溶解剂乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等黏液溶解剂能稀释鼻腔分泌物,促进排出。这类药物可改善鼻窦引流,缓解鼻塞症状。使用期间应多饮水以增强效果。对于痰液黏稠难以咳出者尤为适用。
5、手术治疗对于药物治疗无效、反复发作或伴有明显解剖结构异常的急性鼻窦炎,可考虑功能性内窥镜鼻窦手术。手术通过开放阻塞的鼻窦开口,改善引流和通气。术后需配合药物治疗和定期复查,防止复发。手术创伤小,恢复快,并发症少。
急性鼻窦炎患者应注意休息,保持室内空气流通,避免接触过敏原和刺激性气体。多饮水有助于稀释分泌物,促进排出。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒,减少对鼻黏膜的刺激。症状持续不缓解或加重时应及时复诊,调整治疗方案。预防感冒和流感可降低急性鼻窦炎发生风险。