脊柱炎通常无法自愈,但可通过规范治疗控制病情发展。脊柱炎主要包括强直性脊柱炎、反应性脊柱炎、银屑病脊柱炎、肠病性脊柱炎等类型。
1、强直性脊柱炎强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病,主要表现为腰背痛和晨僵,疾病进展可能导致脊柱强直。需长期使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等控制症状。
2、反应性脊柱炎反应性脊柱炎多由泌尿系统或肠道感染诱发,表现为非对称性关节炎和肌腱端炎。治疗需针对原发感染使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素,同时配合抗炎治疗。
3、银屑病脊柱炎银屑病脊柱炎伴随皮肤银屑病病变,可能出现指甲改变和指炎。生物制剂如阿达木单抗、司库奇尤单抗可有效控制关节和皮肤症状。
4、肠病性脊柱炎肠病性脊柱炎与克罗恩病或溃疡性结肠炎相关,可能出现腹痛和腹泻。治疗需控制肠道炎症,可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物。
脊柱炎患者应保持规律运动,避免久坐,注意保暖,均衡饮食,定期复查炎症指标和影像学检查。