静脉曲张怎么治疗

静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式改善。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。

穿戴医用弹力袜是静脉曲张的基础治疗方法，通过梯度压力促进血液回流，减轻下肢肿胀和酸胀感。弹力袜需根据腿围选择合适压力等级，白天活动时穿戴，夜间休息时脱下。配合抬高下肢、避免久站久坐等生活习惯调整，可延缓病情进展。

地奥司明片可增强静脉张力，改善微循环；迈之灵片含马栗树籽提取物，能缓解腿部沉重感；七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。药物需在医生指导下使用，适用于早期静脉曲张或术后辅助治疗，无法根治瓣膜病变。

将聚桂醇注射液等硬化剂注入曲张静脉，通过化学刺激使血管闭合。适用于直径小于4毫米的网状静脉或蜘蛛状静脉，需多次治疗。术后需穿戴弹力袜1-2周，可能出现色素沉着、血栓性静脉炎等并发症。

腔内激光闭合术通过光纤导引激光能量灼闭大隐静脉主干，创伤小且恢复快。需局部麻醉，术后存在短暂疼痛和淤青，适合中重度静脉曲张。需联合点式剥脱处理分支曲张静脉，术后3天内避免剧烈运动。

传统高位结扎加剥脱术可彻底去除病变静脉，适用于瓣膜严重功能不全者。近年开展的CHIVA手术保留静脉主干仅结扎返流支，降低创伤。术后需卧床12-24小时，并发症包括血肿、神经损伤等，复发率约5-10％。

静脉曲张患者日常应控制体重，避免穿过紧衣物，休息时抬高下肢超过心脏水平。规律进行游泳、骑自行车等低冲击运动，促进肌肉泵血功能。饮食注意补充维生素C和膳食纤维，预防便秘。若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓性静脉炎表现，需及时血管外科就诊。