肝上有钙化斑可能由陈旧性炎症、寄生虫感染、血管瘤钙化、肝内胆管结石等原因引起,通常无须特殊治疗,定期复查即可。
1. 陈旧性炎症既往肝炎或肝脓肿愈合后遗留的钙盐沉积,表现为单发点状高密度影,无活动性病灶时无须干预,每年复查超声监测变化。
2. 寄生虫感染肝包虫病等寄生虫感染治愈后的钙化灶,可能伴随肝区隐痛,需结合血清学检查排除活动性感染,必要时口服阿苯达唑驱虫治疗。
3. 血管瘤钙化肝血管瘤内血栓机化形成的钙化斑,增强CT可见特征性填充表现,若瘤体超过5厘米或生长迅速需考虑介入栓塞治疗。
4. 肝内胆管结石胆管结石继发的局限性钙化,常合并胆管扩张或胆汁淤积,无症状者观察为主,反复感染者可选用熊去氧胆酸胶囊利胆排石。
日常避免高脂饮食和酒精摄入,每6-12个月通过超声或CT评估钙化斑变化,若出现肝区疼痛、黄疸等新发症状需及时就诊。