癌症病人呕吐怎么治疗
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癌症病人呕吐怎么治疗
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癌症病人呕吐可能由化疗副作用、肿瘤压迫、电解质紊乱、脑转移等原因引起，可通过止吐药物、营养支持、病因治疗、心理疏导等方式缓解。
1、化疗副作用化疗药物刺激胃肠黏膜或激活呕吐中枢，常伴随食欲减退。治疗以5-HT3受体拮抗剂为主，如昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼，严重时联用地塞米松增强疗效。
2、肿瘤压迫消化道肿瘤或腹腔转移灶导致机械性梗阻，多伴有腹胀腹痛。需通过影像学明确压迫部位，采用支架置入或姑息性放疗解除梗阻，配合甲氧氯普胺促进胃肠蠕动。
3、电解质紊乱长期呕吐引发低钾低钠血症，可能加重恶心循环。需静脉补充电解质溶液，同时监测血生化指标，必要时使用阿瑞匹坦阻断神经激肽受体。
4、脑转移颅内压增高刺激呕吐中枢，常见喷射性呕吐伴头痛。需脱水降颅压治疗，如甘露醇联合糖皮质激素，针对转移灶考虑放疗或靶向治疗。
建议少食多餐选择清淡易消化食物，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，记录呕吐频率和性状供医生调整方案，必要时通过静脉营养维持机体需求。
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