慢性结肠炎多数情况下可以控制症状但难以彻底根治,治疗目标以缓解症状和预防复发为主,主要通过药物治疗、饮食调整、压力管理和定期复查等方式干预。
1、药物治疗轻中度患者可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂,重症需联用泼尼松等糖皮质激素或硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
2、饮食调整避免辛辣刺激及高脂食物,选择低渣饮食,发作期可短期采用要素饮食,缓解期逐步增加膳食纤维摄入量。
3、压力管理焦虑抑郁可能诱发症状加重,可通过正念训练、认知行为疗法等心理干预改善自主神经功能紊乱。
4、定期监测每6-12个月进行肠镜复查,警惕肠黏膜异型增生等癌前病变,合并原发性硬化性胆管炎者需加强肝胆系统检查。
建议患者建立症状日记记录诱因,日常注意腹部保暖,适度进行太极拳等低强度运动帮助改善肠道功能。