脑血管狭窄怎么治疗

脑血管狭窄可通过药物治疗、支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、生活方式调整、定期随访等方式治疗。脑血管狭窄可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、血管炎等因素有关，通常表现为头晕、肢体无力、言语不清、视物模糊、短暂性脑缺血发作等症状。

药物治疗是脑血管狭窄的基础治疗方式，常用药物包括阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等。阿托伐他汀钙片能够降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。硫酸氢氯吡格雷片可以抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。尼莫地平片能够扩张脑血管，改善脑部供血。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。

支架植入术适用于中重度脑血管狭窄患者，通过在狭窄血管处放置支架，恢复血管通畅。手术前需完善脑血管造影评估狭窄程度，术后需长期服用抗血小板药物防止支架内血栓形成。支架植入术能够有效改善脑血流，降低脑梗死发生概率。

颈动脉内膜剥脱术主要治疗颈动脉严重狭窄，通过手术切除增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块。该手术能够直接清除血管内病变组织，术后血管再狭窄概率较低。手术适合颈动脉狭窄超过70％且有明显症状的患者，术后需密切监测血压和神经系统症状。

生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动、控制体重等措施。吸烟会加速动脉硬化进程，增加脑血管事件风险。每日食盐摄入量应控制在5克以内，减少动物脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善血管功能。

脑血管狭窄患者需定期进行血压、血糖、血脂监测和脑血管评估。每3-6个月复查颈动脉超声或脑血管造影，评估狭窄程度变化。出现新发头晕、肢体麻木等症状时应及时就医。长期随访能够早期发现病情变化，及时调整治疗方案。

脑血管狭窄患者日常应注意保持情绪稳定，避免剧烈运动和突然体位改变。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，限制高胆固醇食物。保证充足睡眠，避免过度劳累。严格遵医嘱服药，不可擅自停药或更改剂量。定期测量血压血糖，记录症状变化，发现异常及时就医复查。适当进行康复训练，如平衡练习、肢体活动等，有助于改善脑功能。