脑动脉狭窄是指脑血管内径异常缩小,可能由动脉粥样硬化、血管炎、先天发育异常或外伤等因素引起,轻者可无症状,重者可能导致脑缺血或脑梗死。
1、动脉粥样硬化长期高血压、高血脂等因素导致血管壁脂质沉积形成斑块,可能伴随头晕、短暂性肢体无力,需控制血压血脂,药物可选阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
2、血管炎性病变自身免疫性疾病如大动脉炎可引发血管壁炎症增厚,常见发热、头痛,需免疫抑制治疗,药物包括泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺。
3、先天发育异常脑动脉肌纤维发育不良等先天问题可致血管畸形,可能无症状或突发卒中,严重时需血管内支架成形术治疗。
4、外伤或辐射损伤颈部外伤或放射治疗后血管瘢痕收缩,可能伴随颈部疼痛、搏动性耳鸣,需根据狭窄程度选择血管重建手术。
建议低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,突发剧烈头痛或肢体麻木需立即就医。