慢性尿路感染可通过生活调整、抗生素治疗、免疫调节、手术干预等方式治疗。慢性尿路感染通常由细菌耐药、尿路结构异常、免疫功能低下、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、生活调整每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及会阴清洁不足。减少辛辣刺激食物摄入,规律排尿有助于冲刷尿道。
2、抗生素治疗根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用左氧氟沙星、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇。长期低剂量抑菌治疗需监测肝肾功能。
3、免疫调节反复感染者可服用细菌溶解产物如OM-89,或使用匹多莫德增强黏膜免疫。合并绝经期女性可局部应用雌激素软膏。
4、手术干预存在尿路梗阻或解剖异常时需行尿道扩张术、膀胱颈切开术。神经源性膀胱患者需间歇导尿或膀胱造瘘。
建议定期复查尿常规,性生活后及时排尿,穿棉质透气内裤。慢性病患者需严格控制血糖等基础疾病。