胃癌患者化疗期间需注意骨髓抑制防护、消化道反应管理、营养支持和心理干预四个方面。
1、骨髓抑制防护:化疗可能导致白细胞、血小板减少,需定期监测血常规,出现发热或出血倾向时及时就医。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素等药物。
2、消化道反应管理:恶心呕吐可遵医嘱使用昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药;腹泻时补充电解质,严重者需用洛哌丁胺。少量多餐选择清淡易消化食物。
3、营养支持:每日保证足够热量和优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、蛋类、乳制品等。必要时在医生指导下使用肠内营养粉剂或静脉营养支持。
4、心理干预:化疗期间易出现焦虑抑郁情绪,可通过正念训练、音乐疗法缓解,严重时需心理科会诊评估是否需抗抑郁药物干预。
保持适度活动有助于改善体能,避免生冷食物刺激胃肠,出现严重不良反应时须立即联系主治医师调整治疗方案。