小儿脊髓性肌萎缩症可通过基因治疗、药物干预、康复训练和呼吸支持等方式治疗。该病主要由SMN1基因突变导致运动神经元退化引起,表现为进行性肌无力和运动功能丧失。
1、基因治疗诺西那生钠注射液通过调节SMN2基因表达增加运动神经元存活蛋白,适用于婴幼儿患者。治疗需结合鞘内注射重复进行。
2、药物干预利司扑兰口服溶液可提高SMN蛋白水平,适用于2月龄以上患者。沙丁胺醇可能帮助改善部分患者肺功能。
3、康复训练家长需定期带孩子进行关节活动度训练和体位管理,预防脊柱侧弯和关节挛缩。水疗和电刺激可能有帮助。
4、呼吸支持夜间无创通气可改善睡眠呼吸障碍,严重呼吸肌无力患者需考虑气管切开。家长应学习呼吸道分泌物清理技术。
建议家长定期监测患儿肺功能和营养状况,保证足够热量摄入,避免呼吸道感染,及时接种肺炎疫苗和流感疫苗。