皮肤湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗,通常难以彻底治愈但能有效控制。皮肤湿疹可能与遗传、免疫异常、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、微生物感染等因素有关。
1、保湿护理皮肤湿疹患者需坚持使用含神经酰胺或尿素的保湿霜修复皮肤屏障。每日多次涂抹可缓解干燥脱屑,减少外界刺激诱发瘙痒。避免使用含酒精或香精的护肤品,沐浴时水温不宜过高,清洁后立即保湿。轻度湿疹通过规范保湿可显著改善症状。
2、外用药物中重度湿疹需联合糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏控制炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷,继发感染时搭配莫匹罗星软膏。药物需在医生指导下阶梯式减量使用,避免长期连续应用。
3、口服药物顽固性湿疹可口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒,严重泛发者短期使用泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于传统治疗无效的病例。部分患者存在嗜酸性粒细胞升高时,可考虑使用度普利尤单抗注射液等生物制剂靶向治疗。
4、光疗窄谱中波紫外线疗法对慢性肥厚性湿疹效果显著,每周2-3次照射可抑制局部免疫反应。治疗需持续8-12周,需在专业机构由医师操作,注意规避光敏药物。光疗不适合急性期、孕妇及光敏感者,可能引起皮肤干燥等副作用。
5、生物制剂针对白细胞介素4/13通道的靶向药如度普利尤单抗注射液可阻断关键炎症因子,显著改善中重度特应性皮炎。需定期皮下注射,常见结膜炎等不良反应。治疗前需筛查结核等感染,与传统免疫抑制剂相比安全性更高但费用较高。
皮肤湿疹患者需穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和过度清洁。记录并规避可疑过敏原如尘螨、花粉,室内保持适宜温湿度。急性期减少海鲜、辛辣食物摄入,补充维生素D和Omega-3可能有益。定期复诊评估病情,长期管理需医患共同制定个性化方案,突发加重应及时就医调整治疗策略。