颈椎骨折可通过颈部固定、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨骼异常等原因引起。
1、颈部固定使用颈托或头颈胸支具进行外固定,适用于稳定性骨折,需持续固定6-12周,期间定期复查影像学评估愈合情况。
2、药物治疗疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等镇痛药物,合并神经损伤需配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
3、牵引治疗通过颅骨牵引或枕颌带牵引实现骨折复位,适用于伴有脱位的骨折类型,牵引重量需根据骨折类型个体化调整。
4、手术治疗严重不稳定骨折需行前路椎体次全切除减压融合术或后路椎弓根螺钉内固定术,术后需配合康复训练恢复颈部功能。
治疗期间应严格卧床休息,避免颈部剧烈活动,加强钙质和维生素D摄入促进骨骼愈合,定期复查评估神经功能恢复情况。