皮肤湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式治疗。皮肤湿疹可能与遗传、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等因素有关,通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状。
1、保湿护理皮肤湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素的乳膏,帮助修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂或过热的水清洗患处,洗澡时间控制在10分钟内。穿着纯棉透气衣物,减少摩擦与汗液刺激。室内湿度保持在40%-60%,有助于缓解皮肤干燥。
2、外用药物急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷,慢性肥厚皮损选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,合并感染时联用莫匹罗星软膏。非激素类药如他克莫司软膏适用于面部或长期维持治疗。外用药物需根据皮损分期和部位调整,避免连续使用强效激素超过2周。
3、口服药物瘙痒严重者可口服抗组胺药如氯雷他定片,继发感染时用阿莫西林克拉维酸钾片。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。中药制剂如消风止痒颗粒可辅助缓解症状。需注意药物不良反应,如嗜睡、胃肠道不适等,儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。
4、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反应。治疗期间需佩戴护目镜,照射后加强保湿。光敏性湿疹或皮肤肿瘤患者禁用,治疗可能出现暂时性红斑、色素沉着等反应,需由专业医师评估后实施。
5、中医治疗湿热型湿疹可用龙胆泻肝丸,血虚风燥型选用润燥止痒胶囊。中药湿敷选用马齿苋、黄柏煎液,针灸取曲池、血海等穴位。需辨证施治,避免滥用苦寒药物损伤脾胃。治疗期间忌食辛辣发物,配合耳尖放血等外治法可增强疗效。
皮肤湿疹患者应避免搔抓,修剪指甲并夜间戴棉质手套。饮食宜清淡,限制海鲜、牛羊肉等易致敏食物。规律作息,减少精神压力,出汗后及时清洁。定期复诊调整治疗方案,合并哮喘或过敏性鼻炎需同步治疗。接触化学品时佩戴防护用具,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂效果最佳。